رئیس شورای‌عالی سازمان نظام پرستاری گفت: آرمان پرستاران خدمت مناسب به مردم است اما موانع خدمتی باید بر طرف شود.
به‌گزارش روابط‌عمومی سازمان نظام پرستاری، دکتر قاسم ابوطالبی در اجلاس روسای هیئت‌مدیره‌های نظام پرستار در حضور سخنگوی دولت بیان کرد: در پرستاری به‌شدت درگیر مشکلاتی در حوزه نیرو و نسبت پرستار به تخت هستیم. بسیاری از بیمارستان‌ها به‌دلیل نبود نیرو بخش‌های خود را تعطیل کرده یا بخش‌های آنها افتتاح نشده است. کمبود پرستار البته نه به این معنا که پرستار نداریم، پرستار داریم، اما استخدام نداریم.
استخدام پرستار قطره چکانی است
رئیس شورای عالی سازمان نظام پرستاری افزود: بسیاری تهران را به‌عنوان مثال در کمبود پرستاری مطرح می‌کنند و به‌دنبال افزایش آموزش پرستاری هستند. جامعه پرستاری در موضوع کمبود پرستار صنفی رفتار نکرد و هر جا کمبود داشتیم دانشکده‌ها برای آموزش نیرو پای کار آمدند، اما اکنون مشکل کمبود نیرو و آموزش نیست. سالیانه حدود ۲۰ هزار نفر خروجی نیروی آموزش دیده در گروه پرستاری داریم، اما جذب نداریم و استخدام‌ها قطره چکانی است.
ابوطالبی ادامه داد: امروز نسبت پرستار به تخت ۰.۹ است، هرچند این استاندارد جایی قانون نشده است، اما این نسبت باید به ۱.۸ برسد و با توجه به ۱۶۵ هزار پرستاری که داریم، همین امروز ۱۶۵ هزار نیرو کم داریم و انتظار داریم در یک فرصت پنجساله این نسبت‌ها اصلاح شود.
آرمان پرستاران خدمت مناسب به مردم است
وی اضافه کرد: علاوه بر استخدام برای نگهداشت نیرو هم باید تمهیدی اندیشیده شود. موضوع حق اضافه‌کاری در سال قبل مصوب شد و به‌صورت نسبی رضایت ایجاد کرد، انتظار داریم در کنار آن مطالبات دیگری که در کارگروه ویژه پرستاری مطرح و پیشنهادهای آن ارسال شد نیز ، عملیاتی شود تا به نگهداشت نیروی پرستار در نظام سلامت کمک کند و موانع خدمت به مردم برداشته شود.
رئیس شورای عالی سازمان نظام پرستاری بیان کرد: آرمان ما این است که مردم به بهترین صورت خدمات سلامت دریافت کنند. خدماتی که امروز داده می‌شود در شأن مردم ما نیست. نه اینکه نخواستیم، پرستاران در همه دوره‌ها پای کار بودند، در زمان های بحران مانند کرونا به پرستاری اهمیت داده شد اما دوره بحران که تمام شد، پرستاران کنار رفتند.
وی افزود: در مورد تعرفه های پرستاری با سازمان برنامه و بودجه جلساتی داشتیم. گفتند در فصل بودجه طرح های بودجه‌ای را دریافت کردیم. از این تعداد ۱۵ طرح قابل ارائه بود که یکی از آنها هوم‌کر بود گفتند که بیمه‌ها تا ۵۰ درصد هزینه‌ها را تقبل کردند. در حال رایزنی هستیم که آن را بالا ببریم. در آن جلسه توضیح دادیم که اگر بیمه این هزینه‌ها را تقبل کند چه اتفاقی می‌افتد.
بیمه شدن خدمات هوم کر هزینه های نظام سلامت را کم می‌کند
رئیس شورای عالی سازمان نظام پرستاری ادامه داد: اگر نظام سلامت کمبود بودجه دارد، پرستار می‌تواند خدمات را در منزل به بیماران با قیمت تمام شده کمتر ارائه کند. در موضوع تعرفه هم گفتیم پرستاران خدمات را انجام می‌دهند، اما در سیستم به اسم افراد دیگر با قیمت تمام شده بیشتر ثبت می‌شود. همکاران سازمان برنامه و بودجه از این موضوع استقبال کردند و گفتند ما این ادبیات را نیاز داریم که بر اساس منطق باشد.
ابوطالبی اضافه کرد: در موضوع هوم‌کر سازمان برنامه و بودجه پیگیر است و در کارگروه ویژه پرستاری هم همین موضوعات پیگیری شد. بسیاری از مشکلاتی که در صنف پرستاری داریم به این برمی‌گردد که قانون نداریم. در موضوع استخدامی در وزارت بهداشت مطرح کردیم که چرا وضعیت استخدام به‌صورت قطره چکانی است و استاندارد پرستار به تخت نداریم.
وی بیان کرد: نماینده سازمان امور اداری و استخدامی در جلسه اعلام کرد که استاندارد نسبت پرستار به تحت هیچ در قوانین و برنامه های کشور به صورت رسمی مصوب نشده است.
رئیس شورای عالی سازمان نظام پرستاری گفت: در موضوع حاکمیتی بودن شغل پرستاری گفتند چندین سال است این موضوع مطرح می‌شود، اما در هیچ قانونی این موضع نیامده است. به همین دلیل نمی‌توانیم به ازای هر یک پرستار که خارج می‌شود، یک نفر استخدام کنیم و پرستاری هم مشمول همان ۱۵ درصد تعدیل نیرویی می‌شود که برنامه هفتم توسعه آمده است.
پیشنهاد افزایش 80 درصدی ضریب کا تعرفه پرستاری
ابوطالبی افزود: این موضوعات باید قانون شود. یکی از کارهای ما این است که این موارد را به سمت قانون شدن ببریم. تا زمانی که این خلاء قانونی پر نشود، هر چقدر هم که فریاد بزنیم به جایی نمی‌رسد. یکی از قسمت‌های صحبت ما در کارگروه پرستاری بر اساس این موارد بود.
وی ادامه داد: موضوع دیگری که در کارگروه ویژه پرستاری مطرح شد موضوع تعرفه بود که چگونه اصلاح شود. در جلساتی که تشکیل شد، همه معاونت‌های وزارت بهداشت قبول داشتند مبلغ تعرفه های پرستاری، ارزش آن واقعی نیست. در همین راستا مطرح شد که ارزش نسبی 100درصد و ضریب کا حدود ۸۰ درصد افزایش پیدا کند. همه با این موارد موافق هستند، اما زمانی که مطرح می‌شود، فلان بیمه زیر بار آن نمی‌رود.
رئیس شورای عالی سازمان نظام پرستاری اضافه کرد: در کارگروه ویژه پرستاری موضوع این بود که پرستاران ارزش واقعی تعرفه را می‌خواهند، حالا می‌خواهد به‌صورت فی فور سرویس یا به‌صورت ارزش نسبی و بسته خدمات باشد. باید این موضوع را در کارگروه توجیه کنیم تا زمانی که وزیر بهداشت قرار است آن را در هیئت دولت مطرح کند، بتواند منابع مناسب را برای آن دریافت کند. در نتیجه در این کارگروه استدلال‌ها مطرح شد.
ابوطالبی گفت: روز اول که موضوع افزایش تعرفه مطرح شد، کمبود منابع داشتند و گفتند با حداقل منابع بسته شود تا اجرایی شد. تعرفه بسته شد و امروز تعرفه رضایت ایجاد نمی‌کند. همان مبلغ هم با چندین ماه تاخیر پرداخت می‌شود. درباره تعطیلی‌ها در کارگروه گفتگو شد. هر چند در موضوع تعطیلی‌ها در خود معاونت‌های وزارت بهداشت اختلاف نظر وجود دارد.
وی افزود: در نهایت همه این موضوعات به کمبود منابع برمی‌گردد. روی همه این موارد به‌صورت جداگانه در کارگروه پرستاری بحث شد، درباره سختی کار، نوبت کار، تمام وقتی، قانون بهره‌وری و … صحبت شد.
مدارس بهیاری توسعه پیدا نمی‌کند
رئیس شورای عالی سازمان نظام پرستاری ادامه داد: در موضوع بهیاری هم در سال ۱۴۰۳ در شورای عالی انقلاب فرهنگی درخواست پنج درصد سهمیه برای بهیاری برای تبدیل وضعیت داده شد. آنجا مطرح کردیم چه تعداد بهیار داریم که در چهار گروه پرستاری ۵ درصد سهمیه به بهیاری داده شود، چرا که تعداد آن خیلی زیاد می‌شود.
ابوطالبی اضافه کرد: در نهایت یک سهمیه پنجساله ساله با تعداد ۲۵۰۰ بهیار سالیانه گرفتند، اما بنا شد که دیگر مدارس بهیاری توسعه پیدا نکند و اضافه نشود، اما دیدیم در این دوره تعداد این مدارس رو به افزایش گذاشت.
وی بیان کرد: در جلسات مختلف این موضوع مطرح و بررسی شد و به این نتیجه رسیدیم، وظایفی که سیستم از بهیار انتظار دارد، انجام دادن کارهای اولیه بیمار است که در نهایت عنوان کردیم این وظایف را کمک پرستار می‌تواند انجام دهد و خدا را شکر قول دادند این مدارس توسعه پیدا نکند.
رئیس شورای عالی سازمان نظام پرستاری گفت: بسیاری از موارد ناشی از سوءتفاهم میان بخش‌های مختلف است که قابل حل است. بعضی انرژی بیشتری نیاز دارد و بعضی انرژی کمتر می‌خواهد. باید این موارد با مشارکت همه حل شود. نظام پرستاری به تنهایی نمی‌تواند این مشکلات را حل کند و ادعایی هم ندارد.
ابوطالبی افزود: همه گروه‌های مختلف در نظام سلامت از وزارت بهداشت تا نظام پرستاری تا خانه پرستار و انجمن‌ها در تحقق مطالبات نقش دارند. اگر صدای واحد از پرستاری بیرون بیاید مشکلات حل می‌شود.
وی ادامه داد: سازمان نظام پرستای مانند دانشکده‌ها است. قدرت از پایین به بالا است. رئیس دانشکده نمی‌تواند تصمیم بگیرد فلان کار را انجام دهد، گروه تصویب می‌کند و رئیس موظف به اجرا است. دستورات شورای عالی سازمان نظام پرستاری از هیئت‌مدیره‌ها می‌آید و ما هم با جان و دل آن را قبول می‌کنیم.
هدف سازمان نظام پرستاری ارتقای کیفیت خدمات پرستاری برای مردم است
دکتر احمد رئیس‌کل سازمان نظام پرستاری نیز در اجلاس روسای هیئت‌مدیره‌های نظام پرستار و در حضور سخنگوی دولت گفت: سازمان نظام پرستاری به‌عنوان یک نهاد عمومی غیر دولتی با مصوبه مجلس تشکیل شده و هدف آن کمک به ارتقای کیفیت خدمات پرستاری و رضایتمندی مردم در حوزه‌های مختلف آموزش، پژوهش و نظارت و همچنین پیگیری مطالبات مادی و معنوی پرستاران است که در راستای همان هدف اول است.
وی افزود: خوشحالیم که در یکصد و دهمین سالگرد آموزش پرستاری آکادمیک در کشور هستیم. از افتتاح اولین دانشکده پرستاری کشور ۱۱۰ سال می‌گذرد و امروز خدا را شاکریم که بیش از ۲۲۰ دانشکده و ۴۰ هزار دانشجوی پرستاری در مقاطع مختلف در حال تحصیل هستند. جامعه ۲۰۰ هزار نفری پرستاری در هفت روز هفته و به‌صورت ۲۴ ساعته در حال خدمت به مردم هستند.
وی ادامه داد: با روی کار آمدن دولت چهاردهم، امید در نظام سلامت کشور روشن شد که شخصیتی مانند دکتر پزشکیان که از جنس نظام سلامت هستند روی کار آمد و خوشبختانه سلامت به یکی از اولویت‌های دولت تبدیل شد.
رئیس‌کل سازمان نظام پرستاری اضافه کرد: در ابتدای دولت جامعه پرستاری با مشکلات بسیار زیادی مواجه بود. مطالبات معوقه بیش از یک سال، کمبود شدید نیرو و … مواجه بود. از همان ابتدای استقرار رئیس‌جمهور و پس از آن وزیر بهداشت، ارتباط سازمان نظام پرستاری با دولت بسیار خوب بود.
نجاتیان گفت: همواره این را گفتیم که حضور دولت چهاردهم برای پرستاری سراسر برکت بود. تا پایان سال گذشته بخشی از مشکلات عدیده‌ای که مربوط به سال‌ها مشکلات تلنبار شده بود، رفع شد و شاهد کاهش معوقات پرستاری به‌رغم همه گرفتاری‌های دولت بودیم. قانون اضافه‌کار هم مصوب شد و رضایت نسبی را تا پایان سال داشتیم.
وی افزود: امسال شروع خوبی داشتیم، اما متاسفانه جنگ ۱۲ روزه مسائل را با مشکلاتی مواجه کرد، اما به‌رغم همه این کمبودها پرستاران زمانی که متوجه شدند کشور و مردم نیازمند خدمات هستند، جانانه پای کار آمدند. افتخار می‌کنم به پرستاری که خانواده خود را به شهرستان فرستاد یا در طبقه‌ای از بیمارستان مستقر کرد و خودش داوطلبانه در شیفت‌ها حضور پیدا کرد.
رئیس‌کل سازمان نظام پرستاری ادامه داد: جامعه پرستاری پنج شهید را تقدیم کرد. برخی در محل ارائه خدمت و در مراکز نظامی شهید شدند و برخی در کنار خانواده که آنها هم از دانشمندان بودند شهید شدند. پرستاران در همه صحنه‌ها از کرونا و … سعی کردند وظیفه ملی میهنی خود را ایفا کنند. امیدواریم با تلاش دولت و با توجه به اینکه در آستانه روز پرستار هستیم، بتوانیم شاهد اتفاقاتی باشیم که پرستاران بتوانند راحت‌تر خدمت ارائه کنند.
در ادامه این اجلاس برخی از روسای هیئت‌مدیره‌های سازمان نظام پرستاری به نمایندگی از همکاران خود به بیان برخی مشکلات جامعه پرستاری پرداختند.
اختلاف پرداخت بین گروه‌های پرستاری و دیگر گروه‌ها باید برطرف شود
رئیس هیئت‌مدیره نظام پرستاری تبریز گفت: اختلاف پرداخت بین گروه پرستاری و سایر گروه‌ها قابل قبول نیست. این موضوعات باعث می‌شود که پرستاران انگیزه‌ای برای ورود به حرفه پرستاری نداشته باشند. یکی از نشانه‌های آن استقبال نکردن از آزمون استخدامی در بعضی شهرها است که ظرفیت ثبت‌نام تکمیل نشد.
مهدی ظلی افزود: یکی دیگر از موضوعاتی که باعث نارضایتی در پرستاران شده است موضوع پرداخت اضافه‌کار پرستاران است. در بعضی از دانشگاه‌ها تا ۸۰ ساعت اضافه‌کار با نرخ مصوب جدید محاسبه می‌شود و بالای این ساعت با همان مبلغ گذشته محاسبه می‌شود، در حالی که این اضافه‌کار درخواست خود دانشگاه‌ها به‌دلیل کمبود نیرو است و از طرفی همین مبالغ هم با تاخیر پرداخت می‌شود.
شغل پرستاری از زاویه جامعه زنان باید دیده شود
پروین کاظمی، عضو هیئت رئیسه شورای عالی سازمان نظام پرستاری هم گفت: یکی از نیازهای پرستاران شاغل در مناطق محروم در نظر گرفتن مشوق‌هایی برای نگهداشت آنها است. از طرف دیگر رفتار سلیقه‌ای در برخی از دانشگاه‌ها در پرداخت‌ها یا مواردی مانند تعطیلی پنج‌شنبه‌ها باعث نارضایتی پرستاران شده است.
رئیس هیئت‌مدیره نظام پرستاری شوشتر افزود: یکی از موارد مهمی که در حوزه پرستاری باید در نظر گرفته شود این است که بالغ بر ۷۰ تا ۷۶ درصد جامعه پرستاری زنان هستند، کمبود نیروی پرستاری و فشار بالای کاری با توجه به نقش‌های مختلف پرستاران زن به‌عنوان همسر، مادر و … باعث چالش‌هایی برای آنها شده است. بر این اساس نیاز است که از این زاویه نگاه ویژه‌ای به پرستاری شود.
عدالت در جبران کار مضاعف برای پرستاران باید دیده شود
محمدجواد جوکار رئیس هیئت‌مدیره نظام پرستاری شیراز گفت: روز پرستار امسال یک مراسم تقویمی نیست، بلکه فرصتی برای بازتعریف پرستاری در کشور است. امسال سازمان نظام پرستاری باید بیاینه‌ای ملی و واحد با موضوع عدالت شغلی و احیای منزلت پرستاری بدهد.
وی افزود: بسیاری از مطالبات پرستاری مانند فوق‌العاده خاص، تعطیلی پنج‌شنبه‌ها، مسکن پرستاران، مالیات که بخش زیادی از درآمد پرستاران را می‌بلعد و … روی زمین مانده است.
وی ادامه داد: عدالت در جبران کار مضاعف برای پرستاران باید دیده شود. اگر شأن پرستاران رعایت شود، می‌توان امید داشت سلامت جامعه هم تامین شود.
اسماعیل شریعتی رئیس هیئت‌مدیره نظام پرستاری شاهرود نیز گفت: مالیات پرستاران و رفاهیات آنها هم از موضوعات دیگری است که باید به آن توجه ویژه شود. سوال این روزهای جامعه پرستاری این است که آورده دولت برای پرستاران در روز پرستار چیست.
نظرات کاربران